パーキンソン病とは？
◎概要
脳にある黒質の細胞が変性することでドパミンを作り出す能力が低下し、スムーズに体を動かせなくなる病気のこと
◎簡略
動くときに脳の中で「動くな！！」とブレーキをかけすぎてしまう状態
主な症状は？
◎四大症状が有名
①安静時振戦②無動③姿勢反射障害④固縮
⇨歩行障害は無動と姿勢反射障害の合併されたイメージ
⇩症状の概要
| 安静時振戦 | じっとしていると手足が震える |
| 無動 Ⅰ）動作緩慢 Ⅱ）仮面様顔貌 | Ⅰ）動作がゆっくりになる、文字を書くときだんだん小さくなる Ⅱ）表情の変化が乏しくなる |
| 姿勢反射障害 | 前かがみの姿勢になり、転びやすくなる |
| 固縮（筋強剛） | 手足を他人に動かされるときに関節が歯車様または鉛管様の抵抗感になる |
◎自律神経障害もあるよ
主に）便秘、排尿障害、起立性低血圧、脂漏性皮膚など
治療方法は？
薬物療法と運動療法が中心
・薬物療法）L-dopa、ドパミンアゴニスト、抗コリン薬
アマンタジン、MAO-B阻害薬、COMT阻害薬、ゾニサミド
・手術療法）脳深部刺激療法(DBS)など
☝薬物療法をしてもコントロールが難しい場合
臨床経過は？
⇩左から右に経過をたどるといわれています
| 発症 | 機能の低下 | 機能の喪失 | 寝たきり |
| 片側の運動症状 （安静時振戦や無動、固縮） | 両側の運動症状 | 姿勢反射障害、嚥下障害、 構音障害・・・など | 運動不能 認知症 |
今回はここまでにして次は評価をまとめます。